MEKSYK

W których krajach turyści są zagrożeni wirusem Zika

Pin
+1
Send
Share
Send

Gorączka Zika Jest naturalną ogniskową infekcją arbowirusemprzenoszone przez komary rodzaj Aedes. Główną rolę w przenoszeniu wirusa Zika odgrywają komary z gatunku Aedes aegypti, w mniejszym stopniu Aedes albopictus. Oprócz ścieżki transmisji seksualnejpionowa (od matki do dziecka) i transfuzja (z transfuzją krwi od osoby zakażonej) sposoby przenoszenia infekcji.

Gorączka Zika po raz pierwszy zwróciła uwagę w 2007 r. Po wybuchu epidemii na wyspach Mikronezji w łącznej liczbie co najmniej 5000 osób. W latach 2013–2014 wybuch epidemii gorączki Zika na większą skalę rozprzestrzenił się na Polinezję Francuską, gdzie na początku 2014 r. Było 28 000 pacjentów, co stanowiło 11% populacji w tym czasie.

Obecnie wirus Zika rozprzestrzenia się w regionach Ameryki Środkowej i Południowej (Meksyk, Boliwia, Brazylia, Kolumbia, Gwatemala, Republika Dominikańska, Ekwador, Salwador i kilka innych), na wyspach Karaibów i Atlantyku w Ameryce Południowej, w Afryce (Senegal, Uganda) , Nigerii, Gabonu, Tanzanii, Egiptu, Republiki Środkowoafrykańskiej, Sierra Leone itp.), Azji Środkowej, Południowej i Południowo-Wschodniej (Kambodża, Indie, Indonezja, Pakistan, Filipiny, Singapur, Tajlandia, Wietnam) na wyspach regionu Pacyfiku.

Epidemia rozprzestrzeniania się gorączki Zika w krajach półkuli zachodniej, obserwowana od początku 2015 r., Obejmowała dotychczas ponad 40 stanów i terytoriów. Najbardziej niekorzystną sytuacją epidemiczną gorączki Zika są Brazylia, Kolumbia, Salwador, Wenezuela, Surinam, Martynika.

Komary Aedes aegypti występują na wybrzeżu Morza Czarnego w południowej Rosji (Soczi, Tuapse).

Oprócz wirusa Zika, komar Aedes aegypti jest znany jako nosiciel wirusów żółtej febry, dengi, Zachodniego Nilu i Chikungunya.

W latach 2013–2017 w Rosji zarejestrowano 18 przypadków przywozu gorączki Zika, z czego:

- z Dominikany - 9,

- około. Saint Barthelemy - 2,

Przypadki choroby odnotowano w:

Moskwa (9), Petersburg (1), Surgut (1), Chanty-Mansyjsk (1), Jekaterynburg (1), Tolyatti (1), Czelabińsk (1), Nowosybirsk (1), Jarosław (1) .

Zakażenie wywołane wirusem Zika w większości przypadków przebiega bezobjawowo lub z łagodnymi objawami, ale w niektórych przypadkach chorobie towarzyszą poważne zaburzenia neurologiczne i wrodzone wady rozwojowe układu nerwowego. Najbardziej niebezpieczna gorączka Zika dla kobiet w ciąży, szczególnie w I-II trymestrze ciąży, zakażenie płodu może prowadzić do małogłowie i śmierci płodu. W regionach endemicznych Zika kobiety w ciąży są głównym rezerwuarem wirusa Zika (wirus może krążyć we krwi kobiet w ciąży przez okres do 70 dni).

Okres inkubacji średnio 5-7 dni.

Objawy kliniczne Gorączka Zika to wysypka na ciele, gorączka (być może jej brak), rzadziej - ból stawów (ból stawów), ból mięśni (ból mięśni) i nie ropne zapalenie spojówek. Zasadniczo okres gorączki trwa 4-5 dni, choroba może przebiegać bezobjawowo lub w postaci łagodnej do umiarkowanej. W rzadkich przypadkach po ostrym stadium choroby rozwija się zespół Guillain-Barré (ostra autoimmunologiczna zapalna poliradikuloneuropatia, objawiająca się wiotkim niedowładem, zaburzeniami wrażliwości, zaburzeniami autonomicznymi). Rejestrowane są pojedyncze przypadki zgonów.

U pacjentów wirus Zika jest wydalany z moczem do 20 dni od wystąpienia objawów, z krwi w ciągu pierwszych 2-3 dni okresu inkubacji i do 8 dni od wystąpienia objawów, ze śliny do 8 dni, z nasienia do 10-30 dni (przypadki wirusa Zika w rekonwalescencjach od nasienia do 6 miesięcy, z mleka matki (jeśli jest zakażona w późnej ciąży) - do 8 dni, z wydzieliny z pochwy - do 7 dni. Wirus jest uwalniany z krwi kobiet w ciąży do 70 dni.

Najbardziej pouczającym materiałem do badań laboratoryjnych jest mocz, krew i ślina, wybrane w pierwszych 14 dniach choroby. Możliwe jest badanie wytrysku u pacjentów z gorączką Zika w celu oceny możliwości przeniesienia wirusa podczas seksu bez zabezpieczenia. Badanie przeprowadza się metodą PCR na obecność RNA wirusa Zika.

Badania laboratoryjne dla wirusa Zika w posiadaniu osób:

- przybył z regionu Zika endemicznie z powodu gorączki (nie później niż 2 tygodnie od momentu powrotu), niezależnie od tego, czy występują kliniczne objawy choroby, czy nie,

- który miał niezabezpieczony kontakt seksualny z mężczyzną, który potwierdził laboratoryjnie gorączkę Zika,

- z podejrzeniem zakażenia wewnątrzmacicznego płodu i noworodka wirusem Zika,

- z transfuzją krwi od dawcy, u którego potwierdzono badanie laboratoryjne gorączki Zika.

Obecnie nie ma szczepionki chroniącej przed gorączką Zika.

Osoby podróżujące do obszarów ryzyka powinny przestrzegać środków bezpieczeństwa, w tym stosowania środków odstraszających, noszenia odzieży i spodni z długimi rękawami oraz zapewniania siatek w pokojach, aby zapobiec przedostawaniu się owadów. Zanim kupisz repelent, powinieneś uważnie przeczytać instrukcję użytkowania. Aby chronić dziecko przed komarami, należy używać wyłącznie produktów „dziecięcych”. Podczas korzystania z repelentów należy pamiętać, że ich działanie jest ograniczone w czasie.

Po powrocie z kraju przyjmującego oraz w przypadku pogorszenia stanu zdrowia należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, koniecznie poinformować go o miejscu podróży.

(c) Urząd Federalnej Służby Nadzoru Ochrony Praw Konsumentów i Dobrobytu Ludzi w Regionie Kaługa, 2006-2020

Jeśli nie znalazłeś niezbędnych informacji, spróbuj przejść do starej wersji witryny

Wirus Zika: kraje dystrybucji

Obecnie, według WHO, przypadki gorączki odnotowuje się w 39 krajach. Przede wszystkim w Afryce, Azji Południowo-Wschodniej i Ameryce Południowej wirus Zika rozprzestrzenił się już na wszystkie kraje. Ostatni, niedawno, poddał się Chile. W Europie pojedyncze przypadki są wciąż rejestrowane i wszystkie, na szczęście, są pochodzenia „importowego”, to znaczy zostały sprowadzone (w tym przez turystów) z innych krajów. Istnieje kilka „obszarów ryzyka”, których podróżni powinni unikać lub zachować tam szczególną ostrożność.

  • Brazylia: ponad milion możliwych przypadków, około 100 000 potwierdzonych
  • Columbia: około 600 000 podejrzeń, 51 500 potwierdzonych przypadków
  • Meksyk: 160 zainfekowanych
  • USA: 151 potwierdzonych przypadków
  • Dominikana: 27 możliwych, 10 potwierdzonych
  • Panama: 42 możliwe, jeszcze nie potwierdzone

Oczywiście nie jest to pełna lista krajów z wirusem Zika, ale już daje przybliżone wyobrażenie o jej zakresie. Jak widać, głównym celem infekcji są Brazylia i Kolumbia. W związku z tym państwa graniczące z nimi automatycznie wpadają w strefę ryzyka.

Należy zauważyć, że kraje turystyczne, w których występuje wirus Zika, starają się nie rozpowszechniać swojej obecności z oczywistych powodów. Na przykład w Tajlandii ogłoszono tylko jeden przypadek gorączki, aw Wietnamie zgłoszono, że był całkowicie nieobecny. Czy tak jest - kto wie. Być może poniższe informacje pomogą Ci zdecydować, czy anulować zaplanowaną podróż.

Czy mogę podróżować do krajów, w których zarejestrowany jest wirus Zika?

W tej chwili nie ma konkretnych zaleceń ani ograniczeń dla mężczyzn, a także dla kobiet, które nie są w ciąży. Mogą podróżować do krajów, w których panuje gorączka, ale oczywiście na własne ryzyko i ryzyko. W większości przypadków, pod warunkiem terminowej opieki medycznej, choroba ustępuje dość łatwo. Większość objawów od dawna znana jest nam przez różne szczepy grypy. Jednak konsekwencje i możliwe komplikacje nie zostały w pełni zbadane, więc nie warto celowo szukać przygody.

Jak chronić się przed wirusem Zika?

Dopóki nie ma jeszcze mniej lub bardziej skutecznej szczepionki, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to unikać ukąszeń komarów. Nosicielem gorączki jest tylko jeden z ich gatunków, Aedes, ale jest mało prawdopodobne, że można ją odróżnić od zwykłego, dlatego lepiej chronić się przed wszystkimi. Jak to zrobić - przeczytaj powyższy link.

Co jeśli jestem w ciąży?

Tak jest właśnie w przypadku, gdy lepiej jest usiąść w domu i przygotować się na matkę. Największe zagrożenie stanowi wirus Zika szczególnie dla kobiet w ciąży. Raczej nie dla siebie, ale dla przyszłych noworodków. Wirus może powodować w nich małogłowie - zmniejszony rozmiar czaszki, aw rezultacie mały rozmiar mózgu.

Jeśli nie możesz odłożyć podróży do niebezpiecznego regionu, należy podjąć dodatkowe środki ostrożności. Skonsultuj się z lekarzem, a podczas podróży nie odejdź daleko od cywilizacji i placówek medycznych. Ponadto, dopóki wszystkie okoliczności nie zostaną wyjaśnione, zaleca się szczególną ostrożność kobietom planującym zajście w ciążę.

Co należy zrobić po przyjeździe z kraju, w którym występuje wirus Zika?

Jeśli jesteś w ciąży, powinnaś natychmiast udać się do lekarza i przejść niezbędne testy. Reszta nie może się spieszyć, ponieważ nie istnieją jeszcze skuteczne sposoby diagnozowania gorączki. Przynajmniej w warunkach lokalnej kliniki zdecydowanie go nie rozpoznają. Jeśli w ciągu trzech tygodni po przybyciu wystąpią charakterystyczne objawy (czerwona wysypka, ból stawów, zaczerwienienie oczu), należy natychmiast udać się do szpitala.

Wirus Zika jest przenoszony z osoby na osobę?

Jak dotąd znane jest przynajmniej jedno potwierdzenie, że wirus Zika jest przenoszony drogą płciową. W 2009 r. Amerykański biolog powracający z Senegalu „nagrodził” go żoną. Teraz istnieją dowody na to, że przenoszenie wirusa jest również możliwe poprzez pocałunki, ale jeszcze oficjalne potwierdzenie WHO nie było.

Zakaźny świat

Władze niektórych krajów amerykańskich, w których znaleziono niebezpieczne owady, rozpoczęły pełną walkę z rozprzestrzenianiem się wirusa. Brazylijska minister zdrowia Marcelo Castro powiedziała wczoraj, że jednostki wojskowe zostały wysłane w celu zwalczania owadów rozprzestrzeniających wirusy. Ponad 200 tysięcy brazylijskich żołnierzy będzie rozpylać repelenty w miejscach gromadzenia się owadów, a także dystrybuować repelenty do kobiet w ciąży w odległych obszarach kraju, dla których choroba jest uważana za najbardziej niebezpieczną. Odnotowano już kilka przypadków patologii niemowląt, których matki zostały zainfekowane wirusem Zika. Jednocześnie Minister Zdrowia powiedział, że władze od dawna nie są w stanie poradzić sobie z rozprzestrzenianiem się wirusa, który pojawił się w kraju dawno temu. „Rodzaj owada przenoszącego wirusa pojawił się w naszym kraju 30 lat temu, ale nadal nie możemy wygrać tej bitwy” - powiedział minister.

Środki przeciwko rozprzestrzenianiu się wirusa Zika zostały ogłoszone w innych krajach kontynentu amerykańskiego. Zgłoszono przypadki wirusów w Meksyku, Boliwii, Kolumbii, Paragwaju, Wenezueli, Gwatemali, Hondurasie, Panamie, Salwadorze, a także na Wyspach Zielonego Przylądka i Samoa. W grudniu 2015 r. Pierwszy przypadek wirusa wykryto na Karaibach - Barbados, Dominikana, Haiti, Portoryko. W ubiegły wtorek prezydent USA Barack Obama powiedział, że departamenty jego kraju muszą szybko, przed ciepłym sezonem, przygotować się do walki z możliwym rozprzestrzenianiem się wirusa w Stanach Zjednoczonych. Urzędnicy Białego Domu powiedzieli, że wczoraj prezydent USA nakazał pilne rozpoczęcie badań nad szczepionką i innymi lekami przeciw wirusowi Zika. Tymczasem przedstawiciele Światowej Organizacji Zdrowia ONZ powiedzieli wczoraj, że zamierzają spotkać się na specjalnej sesji w celu omówienia sytuacji wokół wirusa Zika. Spotkanie odbędzie się jutro w Genewie.

SARS ma godnego następcę

Epidemia idiotyzmu

1 lutego 2016 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) uznała szybkie rozprzestrzenianie się wirusa gorączki Zika za globalne zagrożenie i ogłoszono stan wyjątkowy.

Wirus Zika powoduje gorączkę u ludzi, co w większości przypadków nie prowadzi do śmierci. Niemniej jednak wirus jest niezwykle niebezpieczny dla kobiet w ciąży - może poważnie zakłócić rozwój zarodka. Wirus rozprzestrzenia się w Afryce, obu Amerykach, Azji i na Pacyfiku.

Pochodzenie i charakter wirusa

Wirus, odkryty w Ugandzie, należy do tropikalnych gorączek komarów i rozprzestrzenia się głównie przez komary żółtej febry (Latin Aedes aegypti), które są szeroko rozpowszechnione w regionach tropikalnych i subtropikalnych, a także gatunków komarów Aedes albopictusdystrybuowane w całej wschodniej Ameryce Północnej aż do Wielkich Jezior.

Uważa się, że wirus mógł dostać się do Ameryki Południowej z Polinezji Francuskiej. Pracownicy Instytutu Medycyny Tropikalnej w São Paulo uważają, że może się to zdarzyć podczas Mistrzostw Świata, które odbyły się w Brazylii w czerwcu-lipcu 2014 r. Francuscy naukowcy z Instytutu Pasteura uważają, że wirus został wprowadzony podczas IVF Va’a World Sprint Canoe Racing Championship, które odbyło się w Rio de Janeiro w sierpniu 2014 r., W którym wzięli udział sportowcy z Polinezji Francuskiej.

Dokładna rejestracja liczby przypadków komplikuje fakt, że tylko w 25% przypadków wyrażona jest symptomatologia. Sam wirus jest niezawodnie wykrywany po kilku dniach infekcji i tylko poprzez badanie krwi. W ostrej formie jest podobny do wirusa Chikungunya lub gorączki denga.

Podczas epidemii zasugerowano, że wirus Zika jest przyczyną małogłowie u noworodków, jeśli infekcja wystąpiła podczas ciąży. Na początku lutego okazało się, że w trakcie badań znaleziono ślady wirusa w tkance łożyska ciężarnych kobiet, które urodziły mikrocefale, a także w tkankach mózgowych takich noworodków. Następnie w lutym dowiedział się o przypadkach przeniesienia wirusa podczas seksu. 4 lutego brazylijskie władze poinformowały o jednym fakcie infekcji krwią oddaną, która miała miejsce w kwietniu 2015 r. 5 lutego ogłosili, że odkryli wirusa w próbkach moczu i śliny chorych. Bada się możliwość zarażenia pocałunkami.

Brazylia

Wirus jest najbardziej rozpowszechniony w Brazylii, gdzie liczba pacjentów z chorobą osiągnęła półtora miliona ludzi. Tylko od października do końca stycznia w Brazylii wykryto 4 182 dzieci z małogłowiem, które prawdopodobnie są związane z wirusem, podczas gdy w latach 2010-2014 odnotowywano średnio 163 takie przypadki rocznie. W Pernambuco małogłowie obserwuje się u 1-2% noworodków. Aktywiści proszą na poziomie legislacyjnym o zezwolenie na aborcje kobietom, które miały wirusa (obecnie w Brazylii aborcje są dozwolone tylko wtedy, gdy zagrożone jest życie matki).

Epidemia wirusa Zika może ograniczyć przepływ turystów podczas nadchodzących Letnich Igrzysk Olimpijskich, które zostaną zorganizowane przez Rio de Janeiro w sierpniu 2016 r. Oczekuje się, że na Olimpiady weźmie udział 380 000 turystów. Jeśli do tego czasu epidemia nie zostanie powstrzymana, przyczyni się do szerzenia się wirusa. Na początku lutego szef administracji prezydenta Brazylii Jacques Wagner wezwał kobiety w ciąży, aby nie przyjeżdżały na olimpiadę w Rio de Janeiro z powodu ryzyka gorączki Ziki.

Reszta Ameryki Łacińskiej

Kolumbia stała się drugim najbardziej dotkniętym krajem, w którym liczba potwierdzonych przypadków infekcji osiągnęła 25 645 do 6 lutego, z czego co najmniej 3 177 było w ciąży. 4 lutego władze kolumbijskie zgłosiły trzy pierwsze zgony z powodu zespołu Guillain-Barré spowodowane wirusem Zika. Najbardziej dotkniętym regionem kraju jest departament Norte de Santander, graniczący z Wenezuelą. Odnotowano ponad 5 tysięcy przypadków i prawie jedną trzecią przypadków z ciążą.W miejscowościach wypoczynkowych Cartagena i Santa Marta zarejestrowano ponad 11 tysięcy przypadków. Kolumbijskie władze medyczne zaleciły kobietom unikanie ciąży w ciągu najbliższych 6-8 miesięcy. W Kolumbii trudno jest uzyskać prawo do aborcji, jednak 5 lutego media podały, że pierwsze przerwanie ciąży jest dozwolone z powodu wirusa.

Wenezuela przez długi czas ukrywała statystyki, ale 28 stycznia pod naciskiem opinii publicznej ogłosiła 4700 możliwych przypadków infekcji. Organizacje pozarządowe zarzucają władzom ukrycie skali epidemii, która może być nawet większa niż w sąsiedniej Kolumbii. Tak więc w drugiej połowie 2015 r. Zarejestrowano ponad 400 tysięcy niezwykłych przypadków ostrej gorączki, które mogą być związane z wirusem Zika. W ciągu zaledwie tygodnia, na przełomie stycznia i lutego, zarejestrowano 255 przypadków zespołu Guillain - Barré, potencjalnie spowodowanego przez wirusa. Sytuację w Wenezueli komplikuje fakt, że w czasie kryzysu gospodarczego wydatki na ochronę zdrowia zostały zmniejszone o 80%. Państwowa firma farmaceutyczna Quimbiotec, jedyny producent immunoglobuliny niezbędnej w leczeniu zespołu Guillain, Barre, zaprzestała produkcji w sierpniu 2015 r.

Honduras ogłosił stan wyjątkowy 1 lutego. Władze Salwadoru zaleciły odroczenie instytucji dziecka do 2018 r.

USA i Kanada

4 lutego 51 osób z wirusem Zika zostało zarejestrowanych w USA, 50 z nich zostało zarażonych poza krajem. 2 lutego amerykańska administracja medyczna w Dallas ogłosiła pierwszą transmisję wirusa Zika w kraju w wyniku seksu bez zabezpieczenia. 8 lutego dowiedział się o planach administracji Baracka Obamy, by poprosić Kongres o 1,8 miliarda dolarów na walkę z rozprzestrzenianiem się wirusa oraz na zapobieganie i opracowanie szczepionki. Z tej kwoty 250 milionów ma zostać przeznaczone na pomoc w Puerto Rico, gdzie 5 lutego ogłoszono stan wyjątkowy, a 335 milionów na fundusz amerykański>.

Epidemia wpłynęła na system oddawania krwi. Food and Drug Administration (FDA) opracowuje środki zapobiegające przedostawaniu się zanieczyszczonej krwi do banków krwi. Amerykański Czerwony Krzyż, dostarczając około 40% oddanej krwi do Stanów Zjednoczonych, zalecił, aby każdy, kto podróżował do Meksyku i na południe, dobrowolnie odłożył datek na 28 dni. Kanada wprowadziła również miesięczne odroczenie dla dawców.

Reszta świata

Przypadki zakażenia wirusem Zika importowane z Ameryki odnotowano w kilku krajach europejskich: Austrii, Niemczech, Danii, Irlandii, Hiszpanii, Włoszech, Portugalii, Finlandii i Szwajcarii. A także w Izraelu i Australii. 4 lutego Hiszpania ogłosiła pierwszą ciężarną Europejkę z wirusem Zika. Zakażenie nastąpiło podczas podróży do Kolumbii.

Istnieje ryzyko, że wirus rozprzestrzeni się w Europie przez komary tego gatunku Aedes albopictus i na południu Rosji, gdzie jest stała populacja Aedes aegypti .

Na początku lutego wyspiarski naród Tonga w Oceanii ogłosił epidemię. Potwierdzono 5 przypadków, w których około 260 osób jest testowanych na obecność wirusa. Nie jest jasne, czy ta epidemia ma charakter regionalny, czy wirus został zaimportowany z Ameryki Łacińskiej.

Środki kontroli

Prezydent Brazylii Dilma Rousseff nakazał przyciągnąć 220 tysięcy żołnierzy do walki z koloniami komarów, mobilizacja żołnierzy miała się rozpocząć 13 lutego.

Amerykańskie konserwatywne publikacje, National Review i Manhattan Institute, wezwały do ​​ponownego użycia zakazanego DDT do niszczenia kolonii komarów. Chociaż w szczególności w USA stosowanie tego środka owadobójczego zostało zakazane w 1972 r. Ze względu na jego rakotwórcze właściwości, DDT jest nadal stosowany w biednych krajach. Doprowadziło to do obecnej populacji Aedes aegypti niska podatność na materię. Ponadto powszechne stosowanie DDT może rozwinąć u populacji komarów odporność na pyretroidy, klasę bezpieczniejszych środków owadobójczych.

Brazylijskie przepisy zabraniają wysyłania materiału genetycznego za granicę. W rezultacie ośrodki badawcze poza Brazylią nie mają próbek wirusów i są zmuszone do wykorzystywania w swojej pracy szczepów wirusów, które nie pochodzą z epicentrum epidemicznego: angielscy naukowcy używają próbek z Mikronezji, francuscy naukowcy używają Polinezji i Martyniki, a hiszpańskie laboratoria dostarczają próbki z USA i Ugandy.

Antykoncepcja i aborcja

Uważa się, że co druga ciąża w Ameryce Łacińskiej jest nieplanowana, a tylko 52% kobiet ma dostęp do antykoncepcji. Epidemia może zwiększyć liczbę aborcji, z których 95% jest obecnie nielegalnych ze względu na zaporowe przepisy (szacunkowo 4,4 miliona aborcji rocznie w regionie) i pośrednio zwiększyć śmiertelność wśród kobiet.

Brytyjska służba zdrowia publicznego zaleciła kobietom stosowanie prezerwatyw i unikanie ciąży przez 28 dni po powrocie z Ameryki Łacińskiej, jeśli ona lub jej partner nie mają objawów choroby, oraz odłożenie ciąży na sześć miesięcy po wyzdrowieniu, jeśli wystąpiła infekcja.

Pin
+1
Send
Share
Send